Insuffisance rénale oligurique dans ce stade des caractéristiques de performance

Insuffisance rénale aiguë oligurique peuvent généralement être divisés dans la pathogenèse de l' oligurie , polyurie et les étapes de récupération .
Oligurie : Cette réduction significative de la plaque urinaire , et l' accumulation de métabolites in vivo . L'eau , l'électrolyte et troubles de l'équilibre acide-base . C'est la phase la plus dangereuse du cours .
( 1 ) changer peu ou pas d'urine et composants de l'urine : insuffisance rénale aiguë scorpion apparaît peu ou pas de mécanisme d'urine avec GFR réduite , les fuites d'urine originale de l'arrière-salle de la nécrose tubulaire et obstruction tubulaire et d'autres facteurs qualitatifs . Lorsque l' urine d'origine par des lésions des tubules rénaux , due au dysfonctionnement de la réabsorption rénale de l'épithélium tubulaire de l'eau et de sodium , de sorte que la faible gravité spécifique , de l'urine osmolalité est inférieure à 350mOsm / L , le sodium urinaire contenant t supérieur à 40mmol ( 40mEq ) 1 ? Changjusqu'à 80 pour - IOOmmol ( 80 100mEq / L). Comme le dysfonctionnement de la filtration glomérulaire et la nécrose de l'épithélium tubulaire rénale , l'urine contient des protéines .Moulages rouges , blancs et divers . Ces modifications et changements fonctionnels dans l'insuffisance rénale aiguë d'urine quand il ya des différences significatives .
( 2 ) l'intoxication de l'eau : Parce que les reins fortement réduit la production d'urine , pour renforcer le corps de sorte que le catabolisme accru de l'eau brute et des intrants tels que les excès de solution pour transformer les raisins raisons Chu , peut causer pari de l'eau du corps pour rester. Lorsque l'eau a quitté au cours de sodium Han Yi gauche , peut provoquer une dilution hyponatrémie , l'eau peut être transférée aux cellules et provoquer un gonflement de la cellule. Les patients peuvent être compliqués par un oedème pulmonaire sévère , un œdème cérébral et l'insuffisance cardiaque . Donc la fin de l'intérêt rénale aiguë d'échec , doit être étroitement observé et enregistré l'eau de personne t , et de contrôler strictement la vitesse et la réhydratation supplément tuck t .
( 3 ) hyperkaliémie : C'est Tim insuffisance rénale aiguë chez les patients avec des changements les plus dangereuses . ① cause de l'hyperkaliémie est une réduction significative dans le plat urinaire , l'excrétion urinaire de potassium a diminué ; ② lésion tissulaire , le catabolisme cellulaire , l'hypoxie , l'acidose Inso potassium peut favoriser le transfert de cellules de l'extérieur vers l'intérieur ; ③ en banque de sang apport en potassium des aliments ou un excédent de personnes avec des concentrations élevées de l'arbre de potassium et ainsi de suite . Hyperkaliémie peut provoquer une diminution de l'excitabilité cardiaque arythmies induites , et même conduire à un arrêt cardiaque et mettre en danger la vie du patient .
( 4 ) l'acidose métabolique : l'excrétion rénale de l'acide est principalement due à la dysfonction provoquée par la protection des enfants, progressive et difficile à corriger caractéristiques . Acidose inhibe le système cardiovasculaire et le système nerveux central , et peut favoriser l'apparition d'hyperkaliémie .
( 5 ) azotémie : le métabolisme des protéines , car le corps ne peut pas excrété par les reins suffisamment , et souvent renforcée catabolisme des protéines , elle contient de l'urée sanguine , de la créatinine et d'autres substances non protéiques azotées t peut être considérablement augmenté , appelés azote hyperlipidémie de la qualité ( emternia ) . Habituellement, dans les premiers jours après l'oligurie . Ont augmenté de manière significative sang azote non protéique . Infection , l'empoisonnement , non protéiques niveaux d'azote traumatisme des tissus sanguins si grave sera encore augmenté .
Jours oligurie durables aux semaines . Une moyenne de 7 - 12d . Oligurie continué plus le pire pronostic . Si le patient peut passer en toute sécurité oligurie . Et lorsque le corps tubulaire rénale a régénération de la cellule épithéliale . Vous pouvez entrer polyurie .