2015年12月2日星期三

Quand dois-dialyse être pris en considération

La dialyse est un traitement de remplacement pour les patients avec insuffisance
rénale, en particulier l'Insuffisance rénale terminale. Il est de prendre en charge les fonctions de reins lorsque les deux reins ne parviennent pas à la fois, qui font souvent les patients confondent que la dialyse est prise plus tard, les patients se sentent mieux. En fait, la fin de la dialyse va augmenter les risques de complications ainsi que les dépenses totales pour les complications graves prolongeront et d'accroître l'hospitalisation. Ce qui est pire; la qualité de la vie après la fin de la dialyse est généralement pas meilleure que celle de début dialyse et les patients à vivre une vie plus courte que ceux qui prennent la dialyse tôt.
Quand prendre la dialyse dépend de certaines valeurs la fonction rénale de 15% peut être améliorée par dialyse
La maladie rénale chronique peut être divisé en cinq étapes. Lors des deux dernières étapes, à savoir les stades de l'insuffisance rénale et les maladies du rein précédente défaut, la dialyse est habituellement adopté. Les valeurs de référence peuvent être différents dans des lieux différents. En Chine, lorsque la créatinine sérique est jusqu'à 8 mg / dl ou 707.2umol / L, les médecins conseillent aux patients de recevoir une dialyse, tandis que dans d'autres pays, la créatinine de référence est plus de 443 pmol / L et Ccr (clairance de la créatinine Rate) est moins de 10 ml / min.Espérance de vie de l'étape 5 d’Insuffisance rénale en dialyse
Le moment approprié pour dialyse dépend de l'affection médicale générale
Outre ces valeurs de référence, les médecins auront l'affection médicale générale en compte et ensuite déterminer le moment approprié pour la dialyse. Par exemple, comme l'insuffisance rénale diabétique se détériorent souvent rapidement à ses dernières étapes et les patients ont tendance à être accompagné par de nombreuses complications, les médecins suggèrent ces patients prennent dialyse beaucoup plus tôt pour ralentir efficacement contre la détérioration et de prévenir les complications graves. A cette époque, le CCR est encore au niveau de 15 ml / min. Comme pour les personnes âgées ou les personnes de la malnutrition, avec moins de quantité de muscle, ils ont normalement moins de créatinine dans le sang, de sorte que les valeurs communes ne sont pas assez pour déterminer le temps de dialyse. En dehors de ces valeurs cliniques, les médecins prendront en considération leurs symptômes, comme des gonflements, des perturbations électrolytiques, l'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque.
La norme générale pour déterminer la dialyse Est-la dialyse une façon naturelle pour réduire haute urée dans le sang
En général, il est temps apte à recevoir la dialyse, lorsque le taux d'hémoglobine des patients est au-dessus ou près de 8,0 g / dl et ne présentent aucun symptôme de l'urémie comme la malnutrition, des saignements et une anurie. Ce qui suit est la norme générale pour déterminer la dialyse:
1. Présence de symptômes graves: démangeaisons de la peau, la fatigue, nausées, vomissements, perte d'appétit.
2. sévère perturbations électrolytiques: œdème, l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque, l'acidose (pH <7,1) et de potassium sanguin élevé (> 6,5 mmol / L).

3. L'anémie, saignement, la malnutrition, accidents vasculaires cérébraux, la somnolence et d'autres neuropathie périphérique.

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