2015年7月9日星期四

Un exemple de traitement pour le diabète de Type 1 avec cellules de souches desang de cordon

Le patient : Huang Hong(alias), mâle, 6 ans, Haian comté, Province de Jiangsu.
1. principales plaintes : Moitié un an auparavant, le patient a montré lessymptômes de la sécheresse de la bouche, polydipsie
et polyurie, donc il a été hospitalisé dans un hôpital local avec le résultat dutest de glycémie à jeun 19.3mmol / l, le glucose d'urine 4 + et urine acétonecorps 3 +. On a diagnostiqué le diabète de Type 1. Peu de temps après, il a ététransféré à l'hôpital de rein de Shijiazhuang avec le nouveau rapport de testcomme la glycémie postprandiale 27.63mmol / organes 3 + L, acétone de l'urine etégalement diagnostiqué comme diabète de Type 1 avec acidocétose diabétique.Après lui avoir donné l'insulinothérapie point statique, les organes del'acétone urine tourné à la borne négative. Dans le dernier en date, la thérapiea été ajustée à insuline asparte injection traite 6U 4U le matin, l'après-midiet 3U le soir. Et l'injection sous-cutanée de LANTUS insuline glargine était 2Umenée par soirée. Le taux de glycémie était contrôlée entre 9 — 26mmol/l.
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2. cellules souches thérapie à l'hôpital : la tension artérielle est inférieures à 90/60 mmHg ; le contrôle de la glycémie n'est pas stable et sa fluctuation estrelativement grande avec jeun glycémie 7mmol/l et une glycémie postprandiale26mmol/L ou plus. La fonction du foie et des reins est normale et la protéine del'urokinase montre le caractère négatif et en outre, la fonction del'hématopoïèse est normale avec aucune infection grave récemment.
3. traitement à l'hôpital : selon le résultat de la discussion d'experts et leconsentement de ses parents, le patient a reçu des cellules souches de cordon.Trois mois après l'opération, le taux de glycémie était contrôlée stablement etl'insuline diminue avec 4mmol/l jeun et postprandiale 10mmol/l ou plus ; lafonction rénale est normale et la protéine de l'urokinase montre le caractèrenégatif. La fonction d'îlots de pancréas est mieux qu'avant, et le sucre dans lesang est contrôlé stablement avec 5mmol/l jeun et postprandiale 12mmol/l ouplus. Et le taux d'hémoglobine glycosylée est de 7 %.
4. experts Commentaires : Diabète de Type 1 fonde sur l'insuline dans letraitement, donc c'est à dire, la nécessité des patients à utiliser l'insulinedès le début de l'attaque de la maladie et avoir à l'utiliser pour une durée devie. Les patients doivent non seulement subir les désagréments et douleursentraîné par l'injection d'insuline, mais aussi ne contrôle la stabilitéglycémique complètement et aussi ne peut pas empêcher la survenue decomplications ultérieures. Ainsi, la thérapie idéale est pour que la cellule depancréas sont multipliés par transplantation exogène ou endogène. Thérapie decellules souches est une sorte de cette cellule qui a la capacité forte de se renouveler et ont la capacité de générer des cellules différenciées. Après soninjection dans l'organisme, le mécanisme de régénération des cellules du pancréas pourrait avoir les changements suivants :
1. après l'implantation de cellules souches, cellules de la moelle osseuseretour d'autoguidage tout d'abord, puis il est mobilisé dans les tissus dupancréas endommagé, et puis il stimule la régénération des cellules des îlots pancréatiques.
2. une fois la greffe de cellules souches, l'ancien réseau immunitaire seraitrompue et organisme reconstitue le nouveau réseau et ensuite évoluer vers lanouvelle tolérance et réparer attendant le pancréas endommagé. Les principalesmanifestations pour la thérapie de la Reconstitution immunitaire (IRT) sont lechangement de lymphocytes T, l'inversion de la proportion de lymphocytes CD4/CD8et l'augmentation des cellules naturelles sculptural. Au cours du processusd'IRT après l'apurement des immunitaire, auto-antigène peut produire toléranceencore et rééquilibrer le système immunitaire normal.
3. les cellules souches pourraient se différencient en cellules endothélialesaprès son entrée dans les îlots du pancréas, et ces cellules endothélialesdifférenciées pourraient stimuler les cellules somatiques de pancréas et rendrela prolifération, ce qui rendrait les précurseurs finissent par se différenciésen cellules endocrines du pancréas, insuline, glucagon, Clusters(ICCs) celluleîlot analogues de la somatostatine, etc.. Tous ces facteurs pourraient faire larégénération des cellules du pancréas endogènes. La greffe de pancréas peutégalement faire la prolifération de cellules pancréatiques rapidement et deproduire les cellules positives de nouveaux-nés de l'insuline, donc le sucredans le sang pourrait être réduit.

4. améliorer l'immunité biologique, ajuster l'environnement interne, réduire larésistance à l'insuline et augmenter la sensibilité à l'insuline, promouvoir laparacrine d'insuline et favoriser la réparation à l'insuline. Nous pensons queStem Cell Therapy pourrait favoriser la régénération de cellules d'îlot endogènepancréas ainsi que la cellule de sécrétion de l'insuline ; augmenter lessécrétions d'insuline et en même temps, augmenter la sensibilité de laglycoprotéine dans les cellules et promouvoir la combinaison du récepteur del'îlot et l'insuline et réduire la résistance d'insuline et promouvoir laparacrine d'insuline, afin d'atteindre l'objectif du traitement du diabète.

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