Urine, le sang, les tests et d'imagerie (rayons X) sont utilisés pour détecter les maladies du rein, ainsi que de suivre ses progrès.
Tous ces tests ont des limitations. Ils sont souvent utilisés ensemble pour développer une image de la nature et l'étendue de la maladie rénale.
En général, ce test peut être effectué sur une base de patient.
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Tests d'urine
L'analyse d'urine: Analyse de l'urine donne un aperçu de l'énorme fonction des reins. La première étape dans l'analyse d'urine fait un test de jauge. La jauge a réactifs qui vérifient l'urine pour la présence de divers constituants normaux et anormaux y compris les protéines. Ensuite, l'urine est examiné sous un microscope pour rechercher des globules rouges et blancs, et la présence de cylindres et de cristaux (solides).
Seules des quantités minimes de l'albumine (protéine) sont présents dans l'urine normale. Un résultat positif à un test de jauge pour la protéine est anormal. Plus sensible que le test de jauge pour la protéine est une estimation de laboratoire de l'albumine urinaire (protéine) et de la créatinine dans les urines. Le rapport de l'albumine (protéine) et de la créatinine dans l'urine fournit une bonne estimation de l'albumine (protéine) excrétion par jour.
Vingt-quatre tests d'urine heures: Ce test vous oblige à recueillir tous de votre urine pendant 24 heures consécutives. L'urine peut être analysé pour les protéines et les déchets (azote uréique et de la créatinine). La présence de protéines dans l'urine indique aux reins. La quantité de créatinine et l'urée excrétée dans l'urine peut être utilisée pour calculer le niveau de la fonction rénale et le taux de filtration glomérulaire (DFG).
Le taux de filtration glomérulaire (DFG): Le GFR est un moyen d'exprimer la norme fonction globale de rein. Comme la maladie rénale progresse, DFG tombe. Le GFR normal est d'environ 100 à 140 ml / min chez les hommes et de 85 à 115 ml / min chez les femmes. Il diminue dans la plupart des personnes avec l'âge. Le taux de filtration glomérulaire peut être calculée à partir de la quantité de produits de déchets dans l'urine de 24 heures ou en utilisant des marqueurs spécifiques administrés par voie intraveineuse. Une estimation du taux de filtration glomérulaire (eGFR) peut être calculé à partir de tests sanguins de routine du patient. Les patients sont divisés en cinq stades de la maladie rénale chronique en fonction de leur taux de filtration glomérulaire
Tests sanguins
Créatinine et de l'urée (BUN) dans le sang: l'urée sanguine et de la créatinine sérique sont les tests de sang le plus fréquemment utilisé pour dépister et surveiller la maladie rénale. La créatinine est un produit de la dégradation musculaire normale. L'urée est le produit de déchet de dégradation des protéines. Le niveau de ces substances dans le sang augmente comme la fonction rénale se dégrade.
GFR estimé (eGFR): Le laboratoire ou votre médecin peut calculer un taux de filtration glomérulaire estimé en utilisant les informations de votre travail de sang. Il est important d'être conscient de votre DFG estimé et stade de la maladie rénale chronique. Votre médecin utilise stade de votre maladie rénale de recommander des tests et des suggestions supplémentaires sur la gestion.
Les taux d'électrolytes et l'équilibre acide-base: causes de dysfonction rénale déséquilibres en électrolytes, en particulier de potassium, le phosphore et le calcium. Concentration élevée de potassium (hyperkaliémie) est une préoccupation particulière. L'équilibre acido-basique du sang est généralement perturbé ainsi.
Baisse de la production de la forme active de la vitamine D peut provoquer de faibles niveaux de calcium dans le sang. Incapacité à excréter du phosphore par les reins défaillants provoque ses niveaux dans le sang à la hausse. Les niveaux d'hormones testiculaires ou de l'ovaire peuvent également être anormale.
Le nombre de cellules du sang: Parce que la maladie rénale perturbe la production de cellules sanguines et raccourcit la survie des globules rouges, le comptage des globules rouges et de l'hémoglobine peut être faible (anémie). Certains patients peuvent aussi avoir une carence en fer due à la perte de sang dans leur syImmunotherapy gastro-intestinal. Autres carences nutritionnelles peuvent également nuire à la production de globules rouges.
D'autres tests
Ultrasons: L'échographie est souvent utilisé dans le diagnostic d'une maladie rénale. Une échographie est un type non invasif de test d'imagerie. En général, les reins sont rétrécis en taille dans la maladie rénale chronique, même si elles peuvent être normales ou même de grande taille dans les cas causés par la maladie polykystique des reins adultes, la néphropathie diabétique, et l'amylose. L'échographie peut également être utilisé pour diagnostiquer la présence d'une obstruction urinaire, les calculs rénaux et aussi d'évaluer le débit sanguin dans les reins.
Biopsie: Un échantillon du tissu rénal (biopsie) est parfois nécessaire dans les cas où la cause de la maladie du rein ne est pas claire. Habituellement, une biopsie peut être recueillie avec une anesthésie locale par l'introduction d'une aiguille à travers la peau dans le rein. Cela se fait habituellement comme une procédure ambulatoire, bien que certaines institutions peuvent nécessiter une nuit à l'hôpital.
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