2016年11月10日星期四
Traitement immunosuppresseur pour la glomérulosclérose segmentaire et focale
La glomérulosclérose segmentaire et focale (FSGS) est une maladie rare dont
la cause est inconnue et où les glomérules laissent échapper la protéine du sang
dans l'urine. Elle est décrite comme focale car seuls quelques glomérules
présentent des lésions (alors que les autres restent normaux) et segmentaire car
seule une partie du glomérule est endommagée. Plus de la moitié de toutes les
personnes souffrant de FSGS développeront une insuffisance rénale chronique dans
les 10 ans. Par conséquent, les stratégies immunosuppressives sont utilisées
pour contrôler la protéinurie et prévenir l'insuffisance rénale. Cette revue
systématique a identifié quatre études (108 participants) étudiant les
traitements immunosuppresseurs pour les adultes souffrant d'une FSGS confirmée
par biopsie. Les adultes traités par cyclosporine A associée à la prednisone
étaient plus susceptibles d'obtenir une rémission partielle du syndrome néphrotique par rapport à la prednisone seule. Ce résultat est cependant fondé
sur une seule étude et de petite envergure. Aucune donnée n'était disponible au
sujet de la progression vers une insuffisance rénale ou la mort.
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